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舌下腺囊腫不可以不管，具體原因如下：1、自愈率較低：舌下腺囊腫一旦形成，可在舌下腺中形成纖維性囊壁，自愈概率相對較低；2、影響舌部功能：囊腫內肌瘤的黏液越積越多后可對吞咽、語音等形成影響；3、引起炎癥：囊腫里黏液越積越多，在張力達到一定程度時可出現囊腫破裂，破裂后局部的囊腔內反復滯留黏液而引起炎癥。長期炎癥可導致局部瘢痕形成，從而影響對舌體的牽拉等一系列功能，且產生明顯不適癥狀。舌下腺囊腫屬于非急癥，患者一般可選擇在合適時機選擇性進行舌下腺囊腫及舌下腺摘除手術，可從根本上解決問題，患者可不必過于焦慮，但也不能任其不管。