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抽血查腎小球濾過率準確嗎
- 抽血查腎小球濾過率準確嗎
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參與醫生
中日友好醫院 張聰 副主任醫師

目前臨床上評價腎功能的方法較多,如血肌酐、腎小球濾過率、肌酐清除率等。腎小球濾過率是通過檢測血清中的肌酐、胱抑素等,再結合患者的年齡、性別、種族,用公式來進行推算。結果相對較為準確,但也有一定的局限性。如對年齡較大的老年人、年齡小的患兒、過度肥胖或過度消瘦的患者,抽血查腎小球濾過率存在一定誤差。有時需做肌酐清除率檢查,即留24小時尿,清晨抽血查血肌酐,來計算肌酐清除率,來反映腎小球的功能。但肌酐清除率也受多種因素影響,如留尿方法、尿肌酐準確度等。目前沒有比較完美的評價腎小球濾過功能的指標,但是抽血測血肌酐,再用公式推算腎小球濾過率,是相對比較準確的評價指標,也是臨床上的常用方法。此外評價腎小球濾過率還可以用核素ECT(發射型計算機斷層掃描儀)的方法,核素ECT還可以分別評價分腎的腎小球濾過功能。總之肌酐清除率、腎小球濾過率,以及核素進行腎小球濾過率的檢測,在臨床上都可能會用到,相互對照地采集信息。

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