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宮外孕多久能查出來
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參與醫生
北京醫院 王少為 主任醫師

宮外孕一般5-6周,最多在妊娠8周可以明確診斷。如果是正常的月經周期,在懷孕以后5-6周,在宮腔內通過超聲檢查就可以看到明顯的妊娠囊,這時候基本上可以除外宮外孕。當然也有倒霉的時候,比方輔助生殖的時候,有的人宮內、輸卵管同時懷孕。如果在5-6周以后,還沒有在宮腔內看到妊娠囊,而且HCG的水平>2000mIU/ml,要高度警惕是不是宮外孕,具體如下:
1、明確患者是懷孕,然后借助于HCG檢查,HCG在正常情況下會倍增,48小時最少增加1倍。如果是宮外孕,在48小時通常增加不足66%。如果小于該水平,要警惕兩個問題,胚胎發育不好和宮外孕;
2、較可靠的指標是超聲的影像學檢查,因為超聲影像學檢查在子宮外可以看到輪廓不清的、液性的或者實性的包塊,在包塊里可以看到妊娠囊,如果能看到胎芽或者是胎心,則可確診。正常妊娠最晚在妊娠42天能看的很清楚。還有是子宮直腸陷窩的液性暗區,如果還不能明確,可以做后穹窿的穿刺。若看到陳舊性的暗紅色的、不凝的血,則宮外孕的可能性比較大,起碼有內出血的問題。如果是卵巢破裂出血,出的血會凝結。

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