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骨髓瘤治療方法

參與醫生

北京醫院 范蕓 主任醫師
骨髓瘤是一種漿細胞的惡性克隆性疾病,之所以叫骨髓瘤,是因為漿細胞惡變了以后更多的是待在骨髓。惡變的漿細胞除了不能產生正常的免疫球蛋白,只產生一些惡性、結構很均一、沒有正常功能的免球蛋白以外,其實還會分泌一些細胞因子,會讓人體抵抗力降低,分泌的異常免疫球蛋白分子會到處沉積,引起腎功能的損傷,會擠占造血空間,導致血象下降、出現血栓,還會出現骨折,這與其分泌的一些不正常的細胞因子有關系。 得了多發性骨髓瘤以后就要開始治療,尤其是已經出現了靶器官的損傷,多發性骨髓瘤目前國際范圍內認為是一個不可治愈性的疾病,應該積極給予全身的化療。現在也有一些新型的藥物,可能不是細胞毒類的藥物,可能是一些單克隆的抗體、蛋白酶體抑制劑,甚至免疫調節劑。化療是迄今為止多發性骨髓瘤治療的最主要手段,對于70歲以內的患者,通常也會主張化療之后給予自體干細胞移植進行鞏固。除此以外,多發性骨髓瘤還可以采用一些全身的支持治療,包括改善骨代謝,甚至部分患者剛發病的時候就已經出現了腎功能不全,需要通過一些血液濾過的方式、方法,進行全身性的綜合治療。因為多發性的骨髓瘤累及范圍比較廣,可以出現多個系統的癥狀,所以需要綜合治療。
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