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摔頭后多久會發燒
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北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師

單純的頭部摔傷一般不會出現明顯的發熱。如果頭部摔傷后形成顱內血腫,在血腫吸收的過程中,患者有可能會出現輕度的體溫升高。這種體溫升高一般在頭部外傷之后幾天內出現,通常體溫也不會超過38℃,甚至不會超過37.5℃。總體來說頭部摔傷后的發熱,程度比較低,可能性比較小,而且一般都在摔傷后的幾天內出現,很少在摔傷后1周還會有明顯發熱的情況。對于摔傷之后出現明顯發熱的情況,需要考慮以下幾點:1、是否合并了感染:如在頭部摔傷之后出現一過性的意識不清,甚至出現比較明顯的頭痛、嘔吐,嘔吐物有可能誤吸到氣道,造成吸入性肺炎,引起患者出現明顯的發熱;2、腦膜炎:頭部摔傷后,患者有可能發生腦脊液鼻漏和腦脊液耳漏。腦脊液外漏發生后,細菌可能會逆行進入顱內造成腦膜炎,也會引起患者比較明顯的發熱。此時患者可能會有明顯的頭痛、脖子發僵等情況,通過腰椎穿刺檢查能夠明確診斷;3、中樞性高熱:頭部摔傷比較嚴重的患者,特別是彌漫性軸索損傷、下丘腦損傷的患者,可能會出現中樞性高熱。中樞性高熱持續時間可能會比較久,比如1-2周,而且體溫會比較明顯升高,常高達39℃-40℃,并且對患者檢查時,并沒有全身其他部位感染的跡象。

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