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乙肝核心抗體陽性終身存在嗎

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 周俊英 主任醫師
對于已接觸乙肝病毒的人群,乙肝病毒核心抗體通常終身存在。乙肝病毒包括三大抗原,即表面抗原、e抗原和核心抗原。由于核心抗原在乙肝病毒的復制過程中產生得少,主要存在于病毒的核心部分,所以稱為核心抗原。較少有游離的核心抗原釋放出來,但是釋放出來的核心抗原抗原性較強,能刺激機體產生高滴度核心抗體。所以受到乙肝病毒感染后,一般會有核心抗體陽性。即便是自然轉陰或臨床治愈后,表面抗原均會消失,但是表面抗體可以存在,且e抗原消失后e抗體可以存在。但是對于核心抗體,接觸乙肝病毒后,機體會出現乙肝病毒核心抗體陽性。臨床上常見到沒有表面抗原、e抗原的患者依然有雙抗體陽性,如表面抗體、核心抗體陽性,甚至三抗體陽性,即表面抗體、e抗體、核心抗體陽性,甚至單項核心抗體陽性在臨床上也較常見。所以基本認為乙肝病毒核心抗體陽性終身存在,但只代表受過乙肝病毒感染,對于是既往感染還是現癥感染,單靠核心抗體陽性不可以進行區分。
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