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脊髓亞急性聯(lián)合變性怎么治療
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 渠文生 副主任醫(yī)師

脊髓亞急性聯(lián)合性變性,具有特異性治療手段,即可以使用維生素B12和甲鈷胺,甲鈷胺為維生素B12的一個(gè)變體,其優(yōu)點(diǎn)是吸收比較好。脊髓亞急性聯(lián)合變性,由維生素B12缺乏所致,維生素B12缺乏可以引起貧血,以及引起亞急性聯(lián)合變性癥狀,比如椎體處損害,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)下肢跛行,以及深感覺(jué)損害。深感覺(jué)損害的患者,表現(xiàn)為閉目不穩(wěn),即眼睛閉上之后,走路不穩(wěn)。此外亞急性聯(lián)合變性可以引起深感覺(jué)的障礙,比如患者手腳等肢體判斷出現(xiàn)問(wèn)題,除此之外,也可以出現(xiàn)周圍神經(jīng)損害,比如手腳麻木感等。上述感覺(jué)都是核心癥狀,由維生素B12缺乏所致。患者可以通過(guò)補(bǔ)充維生素B12的方法進(jìn)行治療,補(bǔ)充方法口服或者針劑。對(duì)于部分吸收障礙患者而言,不可以選擇口服用藥,比如嚴(yán)重胃病、抗B細(xì)胞抗體等,引起維生素B12在消化道吸收障礙,因此只能通過(guò)肌內(nèi)注射,或者靜脈注射的方法,進(jìn)行補(bǔ)充和改善。

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