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感覺大姨媽排不出來怎么回事

參與醫生

中日友好醫院 程嬌影 主任醫師
大姨媽臨床是指月經,通常絕大多數,并不應該有女性感覺到月經排不出來,這是因為如果沒有特殊的原因,月經血應該能夠如期排出。之所以會堵塞,之所以會排不出來,一般都是繼發于宮頸粘連;繼發于特殊手術之后而導致的創傷。當有宮頸粘連時,正常的月經血無法通過宮頸口流出,這時才會出現月經血無法正常的引流。這時患者將會出現腹痛,將會出現逐漸加重的下腹墜脹、放射性疼痛等。如果去進行宮頸粘連的分離手術之后,伴隨宮腔里的月經血能夠及時被引流出來,患者的疼痛癥狀很快就能夠消失。不過這樣的宮頸粘連,一般都是繼發于一些手術操作,比如在進行診斷性刮宮、清宮手術;或者是人工流產手術;或者是宮頸錐切手術、宮腔鏡的手術等,通過宮頸黏膜的損傷,才會導致宮頸的粘連。但實際上,如果沒有進行過上次手術,理論上能夠導致宮頸粘連的風險極低。所以女性如果月經沒有及時排出,通常情況下并不考慮是因為月經血引流不暢,更多的還是應該考慮女性會出現月經延遲的原因。比如有沒有可能與懷孕有關,有沒有可能與宮外孕即異位妊娠有關,更多的其實還是與排卵功能障礙,稀發排卵、不排卵有關。比如是否是卵巢出現了問題,多囊卵巢綜合征、早發性的卵巢功能不全。比如有沒有可能是垂體瘤、垂體微腺瘤,分泌出來過多的泌乳素,導致閉經泌乳綜合征;比如是不是近期受到了情緒、壓力、生活環境等變化的影響,導致了排卵功能的障礙。有時也有可能是因為在近期突然間應用了很多藥物,比如應用了心理科的藥物,或者是應用了神經科的藥物,都有可能會出現類似的問題。還有可能會因為在近期體重突然間大幅度的下降,或者是因為受到周邊的情緒干擾,或者是在近期活動量,或者是因為芭蕾舞蹈演員劇烈運動等,都有可能會導致短時間或者長時間的停經、閉經等。所以關于女性,出現月經血引流不暢,原因可能是涉及到宮頸粘連。但實際上更多數并不是月經血排不出來,而是因為稀發排卵、不排卵而導致的月經紊亂,還是應該具體情況具體分析。
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