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腎病綜合征治療方案
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參與醫生
浙江省人民醫院 何強 主任醫師

腎病綜合征是非常常見的慢性腎臟病,要根據患者不同的年齡、性別,進行初步的判斷,同時還要判斷其相關的病因。兒童較常見的腎病綜合征是微小病變,即以原發性為主;女性病人腎病綜合征,首先要排除結締組織疾病;老年的腎病綜合征,要排除腫瘤相關性的疾病,包括實質性的腫瘤和非實質性的腫瘤,如血液病,也要排除代謝性疾病等導致的腎病綜合征。所以腎病綜合根據征患者年齡、性別的不同,其有不同的考慮方向。很多腎病綜合征患者要通過腎穿刺來明確其到底是何種疾病導致的腎病綜合征,然后根據腎穿刺的情況來決定具體的治療方案。如90%以上的兒童腎病綜合征大多數都是微小病變,所以在排除其它血尿情況后,可以考慮首先用激素進行治療。如果治療效果不好,可以再做腎穿刺,進一步的來評估其它的免疫抑制劑藥物的相關治療方案。另外腎病綜合征的患者一定要注意其并發癥,如感染、血栓和腎功能損傷等。

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