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心臟的冠脈CT和冠脈造影，都可以有效評估患者的冠狀動脈是否有嚴重病變，都可以為診斷冠心病提供明確的依據。兩者存在以下的區別：1、心臟冠脈CT檢查：是無創的心臟檢查，需要在CT室進行。患者平躺在CT室以后，通過靜脈留置針加壓注射造影劑，可以在CT掃描的過程中，清楚地顯示患者的冠狀動脈是否有嚴重的動脈粥樣硬化。如果有嚴重的動脈粥樣硬化，可以清楚地評估動脈粥樣硬化狹窄的程度和累及的范圍；2、冠狀動脈造影檢查：是有創的心臟檢查，需要在導管室進行。術前需要穿刺患者的橈動脈或者是股動脈，穿刺血管之后將造影導管送達到冠狀動脈的開口，在X線下進行造影劑的加壓注射，可以在造影期間清楚的顯示患者冠狀動脈的走行、結構有無動脈粥樣硬化病變。如果存在有動脈粥樣硬化病變，還可以清楚地顯示病變狹窄的程度和累及的范圍。如果明確病變較為嚴重，還可以在冠脈造影期間，直接進行球囊擴張手術或者支架植入手術。