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大部分肺結(jié)核通過內(nèi)科治療可以痊愈，少部分肺結(jié)核需要外科手術(shù)，具體如下：1、肺結(jié)核與肺癌并存：需要做手術(shù)；2、難以鑒別是否存在肺癌：肺結(jié)核的結(jié)核球超過3cm，難以鑒別是否存在肺癌的時(shí)候，也需要做手術(shù)；3、經(jīng)過系統(tǒng)治療后，仍然不轉(zhuǎn)陰：肺結(jié)核病人經(jīng)過系統(tǒng)治療之后，痰菌、空洞型肺結(jié)核一直不轉(zhuǎn)陰，可以通過外科手術(shù)治療；4、肺結(jié)核合并支氣管擴(kuò)張：引起反復(fù)咯血、反復(fù)感染、單側(cè)肺結(jié)核導(dǎo)致毀損肺，導(dǎo)致病人頻繁因?yàn)槌鲅透腥疽≡海部梢酝ㄟ^外科手術(shù)治療；5、支氣管胸膜瘺或合并結(jié)核性胸膜炎：也可以通過做手術(shù)獲得治愈。