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吃他汀肌肉酸痛怎么辦

參與醫生

北京大學人民醫院 李幫清 主任醫師
服用他汀類藥物引起肌肉疼痛,可以先暫停他汀類藥物的使用,再到醫院去找醫生,去檢查是否是他汀類藥物引起了肌肉損傷,可以抽血看肌酸激酶是否高。如果有明顯的肌酸激酶高,伴有肌肉酸疼,應該把藥停了。原來高脂血癥可以換用其他的藥物來治療,比如膽固醇吸收抑制劑。部分特別高風險的患者,如放支架的患者或者心肌梗死后的患者,甚至可以加用PCSK9抑制劑等新型的、較強的降膽固醇作用的藥物來使用,代替他汀類藥物。如果服用他汀類藥物出現肌痛,而肌酸激酶不高,此類情況就不完全是他汀類藥物引起。要檢查肌肉酸痛有無可能是局部問題,如最常見的肌筋膜炎,就可以引起肌肉酸疼。不應把所有的肌肉酸痛現象都歸結于服用他汀類藥物,對于肌酸激酶不高的肌肉酸疼患者,不一定都是他汀類藥物引起,可以換一種他汀服用來試一試。
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