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心力衰竭做支架意義大嗎
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首都醫科大學附屬北京同仁醫院 王吉云 主任醫師

心力衰竭做支架的意義,實際上取決于心衰的病因。如果心臟供血的血管沒有嚴重的問題,做支架就沒有意義。如果是冠心病、心絞痛、心梗以后,由于缺血、壞死心臟慢慢變大,做造影看到給心臟供血的血管有嚴重狹窄,此時做支架的意義就非常大。如果由于心力衰竭導致血管狹窄了,供血、供氧不夠,以至于心肌細胞發生凋亡,心臟就會發生擴大和心衰。此時就建議讓病人做支架的血管暢通,解除血管狹窄,使心臟血流供給充足,對心衰的改善有巨大幫助。如果是高血壓引發的心衰,心臟拼命射血后,遇到的壓力比較大,心臟就會慢慢增厚,供血、供氧相對不太夠,隨之就會發生凋亡、壞死,心臟擴大、心衰。此時,由于高血壓引起的心力衰竭,應遵醫囑服用降血壓的藥物,以此來控制心衰的發生和發展。

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