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髓內釘有終生不取的嗎

參與醫生

河南省人民醫院 高嵩濤 主任醫師
髓內釘有終生不取的情況,這要根據患者的情況,來綜合判斷。髓內釘主要是用于治療四肢長骨骨干部位的骨折,像大腿的股骨、小腿的脛骨,以及上臂的肱骨這些部位的骨折,這類骨折使用髓內釘固定有優勢。髓內釘不用暴露骨折端,維護了局部的血運,有利于骨折的愈合。另外髓內釘可以維持骨折復位后的位置,以及骨折的穩定性。在骨折愈合之后,髓內釘也就失去了作用。由于髓內釘材質是鈦合金,與平常做的人工關節材料一模一樣,所以對人體沒有排異反應,也沒有危害,理論上可以終生不用取出來。但是是否取出,還要根據患者的具體情況判斷。如果患者身體條件比較差,而且年老體弱,合并很多內科的并發癥,不能經常做手術。這種情況,雖然髓內釘植入之后,骨折愈合,患者沒有感染等這些并發癥,這些病人就可以終生不取出髓內釘,就留在體內即可。但是如果患者體質比較好,比較年輕,平常活動量比較大。如果這種情況髓內釘不取,可能會造成局部的一些不適的癥狀。有可能病理遮擋,造成骨質吸收。另外,有可能用力不當,造成髓內釘的斷裂。另外體內存在髓內釘,有些可能會影響磁共振的檢查,不一定檢查到胳膊的位置,做體內其他部分檢查的時候,也會受到一定影響。所以建議這類患者,有條件的將髓內釘還是取出來好。
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