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骨折髓內釘固定利弊
- 骨折髓內釘固定利弊
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參與醫生
河南省人民醫院 高嵩濤 主任醫師

髓內釘固定是骨折常用的內固定方式,其好處是髓內釘固定屬于生物學固定,對骨折斷端的血液供應破壞非常少,因為不需要切開暴露骨折斷端,對局部骨膜和軟組織損傷較小,所以對血液供應的破壞比較小。同時手術切口造成的創傷也比較少,雖然骨折無法達到絕對的解剖復位,但是斷端的血液供應得到良好的保留,有利于促進骨折的愈合。同時在髓內釘固定時,骨折斷端可能會有一定的微動,對于骨折的愈合有一定好處,相當于在生理承受范圍內,力學刺激可以促進成骨細胞的活性,從而加快骨折和骨折周圍骨痂的形成,進而加速骨折的愈合。其弊端為髓內釘手術無法保證斷端完全良好的解剖復位。同時髓內釘不是堅強的內固定,牢固程度不如鋼板,另外髓內釘后期手術取出時比較困難,有時候可能釘子陷在骨頭內無法取出。

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