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尿蛋白2+嚴(yán)重嗎
- 尿蛋白2+嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師

尿蛋白2+的正確寫(xiě)法為尿蛋白(++),大多時(shí)候其實(shí)并不嚴(yán)重,僅僅算是少量的蛋白尿,嚴(yán)重與否,還是要根據(jù)具體的病因和具體的病情來(lái)判斷。尿蛋白(++)一般提示24小時(shí)尿蛋白定量在1g左右,這個(gè)時(shí)候還是要看有沒(méi)有飲食和運(yùn)動(dòng)的影響,通常情況下會(huì)讓病人素食3天,不劇烈運(yùn)動(dòng),然后再查尿常規(guī)。如果這個(gè)時(shí)候尿中沒(méi)有蛋白了,說(shuō)明就是上述因素導(dǎo)致。如果此時(shí)還有蛋白,要看尿蛋白的量到底有多少,雖然預(yù)估尿蛋白的量在1g左右,還是要做一個(gè)24小時(shí)尿蛋白定量,看24小時(shí)尿蛋白的量,從而幫助判斷。另外,還要做尿蛋白的分類(lèi),因?yàn)槟虻鞍琢可伲锌赡苁悄I小球性蛋白尿,也有可能是腎小管性蛋白尿。這個(gè)時(shí)候做尿蛋白的分類(lèi),看尿中的蛋白是以IgG為主,還是以白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白為主,還是以小分子的蛋白,如α1微球蛋白、β2微球蛋白為主,這個(gè)時(shí)候做尿蛋白的分類(lèi)。如果尿蛋白是以白蛋白和轉(zhuǎn)體蛋白為主,往往提示腎小球來(lái)源。如果合并有IgG的升高,說(shuō)明腎小球的濾過(guò)膜受到了比較大的損害。如果有小分子的蛋白,說(shuō)明出現(xiàn)了腎小管間質(zhì)的損傷。

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