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血小板減少原因較多，通常具體情況如下：一、假性血小板減少：在抽血做血常規檢查時，抽血管內的抗凝劑，常用EDTA抗凝劑，患者的血小板會和EDTA抗凝劑發生反應，此時血小板計數降低，但患者沒有明顯出血傾向，如果換枸櫞酸鈉抽血管，具有抗凝作用進行檢測時，會發現患者的血小板計數在正常范圍內。二、真性血小板減少：1、病毒感染：可以引起血小板減少，如EB病毒、巨細胞病毒或流行病毒性感冒，部分乙肝患者體內乙肝病毒大量復制時，會引起血小板減少；2、免疫性血小板減少：分為繼發性和原發性免疫性血小板減少，由于身體產生了破壞血小板的抗體，導致血小板破壞增加，表現為血小板減少；3、骨髓造血問題：如果骨髓造血干細胞受損，會發生再生障礙性貧血和骨髓增生異常綜合征，此類患者血小板計數均會下降；4、惡性血液系統疾病：如急性白血病、惡性淋巴瘤或骨髓瘤，均會侵犯骨髓，血小板計數也會減少；5、其他：抗生素的應用和嚴重細菌感染，血小板計數也會下降。