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膝蓋很累常見以下幾種原因：1、肌肉萎縮或過度勞累、受涼：老年患者腿部肌肉出現萎縮或過度勞累、受涼，均可以引起膝蓋很累的臨床癥狀，與血液循環障礙、局部乳酸堆積等有關。發生外傷以后，膝關節容易產生創傷性關節炎、滑膜炎、半月板損傷、關節軟骨損傷、韌帶損傷等，也容易導致局部力量減弱，患者會有膝蓋暫時很累的臨床表現；2、炎癥：患者如果有膝關節骨性關節炎、類風濕關節炎、風濕性關節炎、痛風性關節炎、化膿性關節炎，或關節結核、腫瘤，均可能會引起局部的急性炎癥或慢性炎癥，炎癥刺激會限制肌肉的發力，患者會有膝蓋很累的臨床表現；3、頸椎疾病：如果患者有腰椎間盤突出、頸椎病、頸椎間盤突出、頸腰椎管狹窄、頸椎不穩、腰椎滑脫等，可以刺激或壓迫神經，使膝蓋周圍的肌肉力量減弱，患者同樣會有膝蓋很累的臨床癥狀，同時會有原發脊柱部位表現，如疼痛。