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屁股疼痛不一定是腰椎間盤突出或坐骨神經痛的情況，也可能是局部肌肉或軟組織損傷。此時需要做的檢查，具體如下：1、腰椎X線片：可以做腰椎X線片，明確是否有脊柱側彎、小關節嵌頓、骶髂關節炎癥等；2、腰椎CT：也可通過腰椎CT檢查，去了解椎管內的一些相對的立體結構。比如椎間盤突出、小關節增生、黃韌帶肥厚等情況；3、腰椎的核磁共振：也可通過腰椎的核磁共振，去檢查是否有神經、椎間盤、髓內方面的因素所引起屁股疼痛。經過上述檢查后，即可明確到底是椎管內因素占主導，還是椎管外因素占主導，明確原因后即可進行一些相應治療，若發病時間較短，可通過口服藥物、理療、針灸、推拿等方法治療；若病程較長可通過神經阻滯、微創介入的方法治療。