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左側臀部發生坐骨神經痛，首先需明確原因，其次針對不同原因進行不同治療，具體如下：1、坐骨神經炎：一般使用神經營養藥聯合消炎止痛藥，比如芬必得、布洛芬、西樂葆、彌可保等，病人通過臥床休息，一般坐骨神經的炎癥可以得到消除；2、腰椎間盤突出：大部分是腰4、腰5，或者腰5/骶1，即L4/5，L5/S1椎間盤突出，此時需尋找專科的骨科醫生，通過檢查體格同時進行核磁共振檢查，如果明確病人是腰椎間盤突出引起坐骨神經痛，一般早期需進行保守治療，囑病人臥硬床，使用消炎止痛類藥物，同時可進行些理療或按摩等。病人可能通過1-2個月的治療，癥狀會得到緩解。如果通過3個月治療，坐骨神經痛依然嚴重，特別是伴隨泌尿系統癥狀，如尿頻、尿急或尿潴留，或腿部的肌肉活動障礙，此時需進行手術治療。如果是單純的椎間盤突出，可進行微創手術，如果合并有椎管狹窄，需進行較復雜的內固定。