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兒童結核篩查怎么查

參與醫生

湖南省胸科醫院 段波 副主任醫師
兒童肺結核診斷困難,容易誤診和過診,要做到及時診斷,需要對一些兒童進行結核病的篩查。兒童結核病的篩查對象及方法如下: 1、咳嗽和(或)發熱超過2周或不明原因的消瘦、盜汗、倦怠、食欲減退等結核中毒癥狀的病人; 2、家庭內發現有活動性肺結核患者,尤其是傳染性的肺結核患者; 3、同班、同寢室等集體單位發現有活動性肺結核患者; 4、患有免疫功能缺陷或長期使用激素及免疫抑制劑的兒童。 結核病篩查需納入中小學常規體檢。對于咳嗽、咳痰或發熱超過2周,且有結核高危因素者,與活動性肺結核成人有過密切接觸者,尤其是家庭內和鄰居兒童,發現活動性肺結核的班級、宿舍的學生都要進行PPD檢測和胸部X線檢查。結果發現PPD強陽性者、可疑癥狀者或胸部X線檢查異常者,需進行三次痰涂片檢查,痰涂片檢查陽性者,進行痰培養和抗結核藥物敏感試驗。
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