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二氧化碳偏低什么意思

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師
二氧化碳偏低,醫學上通常指動脈血的二氧化碳分壓偏低。動脈血二氧化碳分壓和動脈血的氧分壓是判斷患者呼吸功能是否正常的很重要的指標。臨床上二氧化碳分壓偏低,既可以是病理原因導致,也可以是功能性或者生理原因導致,具體如下:一、病理原因:1、低氧血癥:由于二氧化碳的特性,其是氧彌散度的20倍。因此在不同程度的低氧血癥的同時,由于缺氧導致過度通氣,反而會導致二氧化碳分壓偏低。即由于缺氧導致過度通氣、二氧化碳的排出量明顯增加,導致二氧化碳分壓偏低。因此在臨床上各種急性缺氧導致低氧血癥時,最多見的情況就是低氧血癥合并低碳酸血癥;2、酸中毒:也有酸中毒的病人,尤其是代謝性酸中毒的病人,通過過度通氣而排出二氧化碳,讓血液的pH值能夠相對在正常范圍之內。因此也會出現酸中毒的堿代償或者酸中毒的同時合并呼吸性堿中毒,此時動脈血二氧化碳分壓偏低。二、功能性或生理原因:臨床導致二氧化碳分壓偏低的疾病很多,也有非疾病狀態導致。比如劇烈運動或者精神緊張,只要產生過度通氣,就可能導致二氧化碳分壓偏低。由于空氣中的氧含量并沒有明顯下降,加上過度通氣,也沒有明顯缺氧。但為了得到更多的氧,必然會過度通氣。在過度通氣而增加動脈血氧含量、避免動脈血氧分壓下降的同時,就導致低碳酸血癥、二氧化碳分壓偏低。
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