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頸椎狹窄會引起哪些癥狀
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河南省人民醫院 高嵩濤 主任醫師

頸部椎管狹窄,是臨床中較常見的疾病,可能由椎間盤突出、骨質增生、韌帶退變增厚等造成頸椎管狹窄疾病,常見癥狀如下:1、局部感覺障礙:可以表現為手、腳麻木,以及皮膚感覺過敏、相應神經支配區域疼痛,可以四肢同時發病,也可能一側肢體首先發病。大部分是上肢開始起病,同時伴有軀干部位感覺減退,主要是第二肋骨以下平面感覺障礙;2、運動障礙:一般出現在感覺障礙之后,表現為手、腳無力,肢體僵硬、活動不靈活,大部分先出現下肢無力或運動障礙。嚴重時出現站立不穩、行走不穩,如果特別嚴重,會出現四肢癱瘓;3、大小便障礙:此癥狀出現比較晚,屬于較嚴重的癥狀,早期主要表現為大小便無力,伴有尿頻、尿急或便秘。晚期出現尿潴留,可能還伴有大小便失禁;4、中樞神經損傷:有的患者體征或頸部癥狀不明顯,頸椎活動受限也不明顯,只表現為頸椎棘突或旁邊肌肉輕度壓痛。身體平衡不好,身體兩側無法保持在同一平面,伴有神經功能異常,即神經反射異常,可能出現髕陣攣、踝陣攣的陽性,手和腳的肌肉逐漸萎縮,肌力下降。同時肌肉張力增高,肌肉萎縮出現比較早,影響范圍比較大。上述癥狀說明發生中樞神經損傷,出現硬癱癥狀,預后一般比較差。

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