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突然感覺(jué)心臟疼，一種是生理性原因，一種是病理性原因，病理性原因包括冠心病、主動(dòng)脈夾層、急性肺栓塞等。一、生理性原因：通常患者只是一種感覺(jué)，感覺(jué)到心臟疼，但是沒(méi)有明顯的器質(zhì)性心臟病變，一般是以功能性改變?yōu)橹鳌１热绶紊系膯?wèn)題，或者岔氣，或者肋間神經(jīng)痛等，都區(qū)域的疼痛，但是患者通常沒(méi)有明確的心臟的器質(zhì)性病變，所以將其稱(chēng)作為功能性也就是生理上的心臟的疼痛。二、病理性原因：1、冠心病：需要明確以下幾種情況，首先要識(shí)別患者是否有冠心病、心絞痛，甚至發(fā)生了心肌梗死。另外要結(jié)合患者的病史、癥狀、體征，以及相應(yīng)輔助檢查，最重要的輔助檢查主要是有心電圖、心肌損傷標(biāo)記物，必要時(shí)做冠脈造影的檢查來(lái)進(jìn)一步明確診斷；2、主動(dòng)脈夾層：突發(fā)的心臟的疼痛，除了要關(guān)注患者有心臟疼痛外，還要明確是否有其他的伴隨癥狀，特別要明確是否有后背部的疼痛。如果胸痛伴劇烈典型的背部疼痛，要高度懷疑主動(dòng)脈夾層，為目前心血管疾病中死亡率最高的一類(lèi)疾病，需要引起大家的關(guān)注；3、急性肺栓塞：突發(fā)的心臟疼痛除了心臟的原因外，也有可能是肺臟的原因。有一類(lèi)肺臟疾病叫急性肺栓塞，也會(huì)引起患者出現(xiàn)突發(fā)的胸痛，同時(shí)伴有呼吸困難。