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脛骨骨折長期不愈合會截肢嗎
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參與醫生

通常患者出現脛骨骨折后傷口或者骨質長期沒有愈合,在臨床中較為常見,可能與受傷程度或者患者本身體質存在一定關系,如果沒有發生大范圍組織壞死,一般不考慮進行截肢。因脛骨骨質外面覆蓋軟組織較少,大部分部位屬于皮膚直接包裹骨頭,軟組織提供血液相對有限,如果患者出現脛骨骨折時,骨質血運也相對其他部位不佳,而易發生骨折延遲愈合甚至不愈合情況。對于較嚴重骨折,如開放性骨折、粉碎性骨折或者多發性骨折等可能伴有骨質破壞,出現骨質愈合較為緩慢,軟組織損傷較嚴重,出現開放性創口。此時創口愈合也較為緩慢,可能造成骨折長期不愈合情況。如果患者合并其他疾病,如老年患者存在骨質疏松、骨質脫鈣,或者長期其他消耗性疾病造成營養代謝不良等情況,均會影響傷口愈合。此時需要提高患者免疫力、全身營養和支持治療,同時進行局部X光、CT或者磁共振檢查明確診斷,骨折不愈合病因是否為局部發生感染或者血運不佳,造成骨質延遲愈合、不愈合、骨頭斷端發生硬化等情況,進行相應對癥處理。大部分情況下,可能考慮需要進行手術植骨重新內固定,但一般情況下,不會給予患者進行截肢。

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