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法洛四聯癥包括哪四種
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首都醫科大學宣武醫院 邢華 主任醫師

法洛四聯癥是聯合的先天性心臟畸形,主要包括4種心臟結構的畸形,即室間隔缺損、肺動脈口狹窄、主動脈騎跨、右心室肥厚,其中肺動脈口狹窄和室間隔缺損為基本病變。如果沒有主動脈騎跨,則屬于廣義的不典型四聯癥,如果四聯癥合并房間隔缺損,又稱為五聯癥。由于肺動脈口狹窄,導致右心室排血受阻,使右心室的壓力升高,造成右心室肥厚,而右心室的血液經過室間隔的缺損進入主動脈,會使體循環血壓飽和度明顯下降,導致患者出現紫紺。不經過手術治療的患者,自然病程主要取決于肺動脈口狹窄的程度,嚴重狹窄者很難活到成人期,大約25%的患者可以活到10歲,11%的患者可以活到20歲,6%的患者可以活到30歲,只有3%的患者能活到40歲以后,因此建議患者盡早進行手術治療。

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