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多發性骨髓瘤如何治療好
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首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 高文 主任醫師

多發性骨髓瘤是血液系統的惡性腫瘤,目前發病居第二位,主要表現是骨頭痛、貧血、腎功能異常。有的患者還可由于髓外病變,導致體表或體內可以看到占位性病變。患者若出現繼發淀粉樣變性,會累及全身各個器官,出現相應的癥狀和體征,治療包括兩類,具體如下:
1、患者如果能接受移植,化療誘導后可進行自體干細胞移植,而后進行鞏固和維持治療;
2、如果患者年紀較大不適合做移植,則誘導之后進行做鞏固和維持治療。部分患者可能在基線時出現髓位病變導致椎體壓迫甚至截癱,此時需聯合骨科或神經外科進行手術干預,解除患者壓迫癥狀。對于多發性骨髓,目前治療包括誘導化療、鞏固維持治療,部分口服藥物治療,部分藥物通過靜脈注射治療。現在已經出現全口服的化療方案,如用伊沙佐米聯合來那度胺、地塞米松治療。

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