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牙髓炎可以通過拍片明確診斷，但是牙髓炎的診斷，最主要的是臨床癥狀，比如患者的主訴是否有自發痛、冷熱痛、夜間痛，甚至跳痛、陣發性加重，或者放散痛的典型疼痛的癥狀。其次是口腔檢查，檢查的時候明確疼痛的部位，或者是半側的口頜的牙齒，是否能夠導致牙髓炎這樣的臨床所見的疾患。當然最主要的就是有深齲洞的存在，有深的可能累及到牙髓的齲洞的存在，在這個時候基本上就可以診斷是牙髓炎。當然，牙髓炎在臨床可以有些輔助的診斷措施，比如冷熱刺激激發的疼痛，比如叩診是否有疼痛。當然，拍片可以增加明確診斷，也就是通過拍片看這顆牙齒的齲洞，是否已經升級到牙髓腔，也就是牙齒的透射區是否已經接近髓腔，甚至已經到達髓腔，這是明確齲齒引發的牙髓炎癥的、感染途徑的指征。結合患者的主訴、臨床的檢查，以及輔助檢查，也就是溫度刺激、牙髓活力刺激，然后活力檢測輔助的檢查，就可以明確診斷哪顆牙齒的牙髓炎癥是急性期還是慢性期。所以，牙髓炎可以通過拍片來明確診斷。