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藥物治療能消除甲狀腺結節嗎
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參與醫生
北京天壇醫院 孟令照 副主任醫師

甲狀腺結節的藥物治療不是很靠譜,目前不管是中藥還是西藥,沒有發現一個藥對消除甲狀腺結節有幫助。甲狀腺結節大多是良性,不需要處理,定期復查即可,不用吃任何藥。如果結節有惡變風險,就需要干預,進行手術治療。如果結節長得非常大,已經壓迫氣管、食管,造成患者呼吸困難,或者影響患者的外形、影響社交,這個時候也可以考慮進行手術治療。術前判斷結節的良惡性,主要是根據B超結果。結節短期內長得非常快、結節質地非常硬、結節里有一些沙粒樣的鈣化、結節里血流比較豐富,或者結節呈縱形生長,縱橫比大于1,或者結節邊界不是很清晰,邊界不完整,或結節跟頸部的肌肉有粘連,或者結節已經有頸部多發的淋巴結腫大。這個時候需要考慮是惡性結節,一般也不考慮吃藥,通常考慮進行手術干預。然后還需要考慮患者的家族史,比如患者的父母以及兄弟姐妹有甲狀腺癌的病史,也需要考慮一下惡變率會更高一些,或者患者小時候有受到過電離輻射的病史。因此,甲狀腺結節一般不用吃藥,主要是定期B超復查,良性的可以復查,惡性的手術即可。

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