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左膝蓋一跪床上就疼是怎么回事

參與醫(yī)生

華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
如果患者的膝關節(jié)平時走路沒有明顯疼痛,但是膝蓋跪在床上就出現明顯的疼痛,需要警惕以下幾種可能性:1、髕骨軟化癥:即髕骨和股骨之間的關節(jié)軟骨出現磨損;2、髕下脂肪墊的炎癥:也會導致患者的膝蓋一下跪在床上就出現明顯的疼痛;3、脛骨結節(jié)骨軟骨炎:由于脛骨結節(jié)骨軟骨炎壓迫脛骨結節(jié),也會引起患者膝蓋出現疼痛;4、膝關節(jié)積液:膝關節(jié)晚期出現退行性骨關節(jié)炎和滑膜炎,也可以表現為左側膝蓋一跪在床上就出現疼痛。此時患者應該進行膝關節(jié)核磁共振檢查,明確膝關節(jié)是否出現嚴重的退行性骨關節(jié)炎、骨質增生,通常見于老年人;5、髕骨和股骨發(fā)生磨損:如果年輕人出現膝蓋跪在床上出現疼痛,要考慮為膝關節(jié)的髕骨和股骨,即膝蓋骨和股骨之間的軟骨是否出現發(fā)生磨損,如果出現磨損,導致膝蓋的髕骨與股骨之間的壓力增加,就會誘發(fā)疼痛;6、脛骨結節(jié)骨軟骨炎:如果患者的膝關節(jié)的髕骨下方出現脛骨結節(jié),若出現炎癥,膝蓋跪下時導致軟骨脛骨凸起部分受到擠壓,從而誘發(fā)明顯的疼痛,通常見于年輕人,甚至高中生、初中生;7、半月板損傷:此外如果患者跪在床上膝蓋出現疼痛,甚至彎曲時膝蓋也出現疼痛,需要考慮是否存在半月板損傷的問題?;颊呷绻霈F半月板損傷在走直路、平路時不會發(fā)生疼痛,但是如果膝蓋彎曲,或者上下樓、下跪時,就會出現膝關節(jié)的疼痛。如果患者出現膝蓋跪下的疼痛癥狀,都需要通過核磁共振檢查以明確病因之所在。
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