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腰椎變形壓迫神經腿疼怎么辦

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院 富靈杰 副主任醫師
腰椎退變,有的時候會導致局部的變形,比如脊柱側彎,一側是凹側,另外一側就是凸側。如果是腰椎變形,有的時候會壓迫神經,導致腿痛、腿麻,如果出現這個癥狀,也不要害怕,一般來說,保守治療效果不錯。保守治療的方案,首選臥床休息、減少活動,如果需要下地,要佩戴腰圍保護,一般需要一到兩周的休息。在這個基礎上如果有神經痛,像布洛芬這類的非甾體類消炎藥有很好的止痛效果,作用機理就是先消炎再止痛,局部的炎癥因子消散以后,就會達到止痛的效果。如果有合并麻木的癥狀,用甲鈷胺這類的神經營養的藥物,可以促進神經麻木恢復。如果局部有神經水腫,再加用地奧司明等消腫藥物一起來治療。對于腰椎變形引起的腰腿痛,保守治療大概就是這三個藥一起使用。如果保守治療效果不好,癥狀有加重的趨勢,或者說腰椎變形要進一步加重,此時就會感覺到腿痛、腿麻非常厲害,無法走路,比如說走個十幾米就不行,有的時候還影響睡眠,此時可能需要微創手術治療。
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