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尿里蛋白兩個(gè)加號(hào)嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
尿中蛋白(++),不一定病情很嚴(yán)重,但要引起高度重視。當(dāng)做尿常規(guī)檢測(cè)時(shí),發(fā)現(xiàn)蛋白尿(++),需要進(jìn)一步做檢查,一要查24小時(shí)尿蛋白定量,了解每天蛋白尿排泄量,二要做肝腎功能、血漿、白蛋白、總蛋白、血脂的檢測(cè),看是否同時(shí)有低蛋白血癥或腎功能異常。并且要做相關(guān)的其他檢測(cè),如免疫功能檢測(cè),包括自身抗體、免疫球蛋白、IgG、IgA、IgM、C3、C4檢測(cè),必要的時(shí)候甚至要聯(lián)合腎穿刺活檢,以了解腎臟病的原因,以及腎臟病變的輕重,給予針對(duì)性的治療方案。尿蛋白(++)比較常見的疾病,第一是各類的腎炎,包括急性腎炎、慢性腎炎、紫癜腎炎、狼瘡腎炎,這類疾病容易見到蛋白尿。另外腎病綜合征,腎病綜合征的人群可以見到大量蛋白尿和低蛋白血癥,同時(shí)伴有血脂增高以及浮腫。以及高血壓腎損害、糖尿病腎病等多種繼發(fā)性的腎臟疾病,在病變過(guò)程中也容易出現(xiàn)蛋白尿。因此,當(dāng)出現(xiàn)蛋白尿(++)時(shí),一定要明確引起蛋白質(zhì)的原發(fā)病,針對(duì)性地給予治療。
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