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如果出現左后背的疼痛，在臨床中通常有以下因素導致：1、冠心病患者出現心肌供血不足，導致心絞痛的發作。冠心病是指給心臟供血、供氧的重要血管冠狀動脈，受到動脈粥樣硬化的影響，導致冠狀動脈出現嚴重的狹窄甚至是閉塞的病變。冠心病患者在情緒緊張、激動、焦慮，發怒或者受到驚嚇時，心肌耗氧會顯著增加，同時冠心病患者在進行劇烈運動的過程中，也會出現心肌耗氧顯著增加的情況。由于冠狀動脈存在有嚴重的病變，不能及時和充分的供應血氧，就會導致心肌供血不足，引起心絞痛發作。左后背的疼痛，很有可能是心絞痛的臨床表現之一；2、左側后背部的肋軟骨炎、肋間神經痛以及左側后背皮膚的帶狀皰疹，也可能會導致左側后背出現疼痛的癥狀。需要患者第一時間到醫院就診，必要時到疼痛科專科就診，進一步的明確相關的診斷。如果明確是冠心病引起的心絞痛發作，可能要進一步的進行冠脈動脈造影檢查。