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不耐受和過敏有什么區別
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首都醫科大學附屬北京中醫醫院 周繼樸 主任醫師

不耐受通常指IgG介導的Ⅲ型變態反應,而過敏通常指IgE介導的Ⅰ型變態反應,其常見區別有以下幾點:1、發病率和發病時間:不耐受的發病率大概有50%,而過敏的發病率在1.5%左右。而且過敏比不耐受的發病更為迅速,過敏通常在進食敏感食物后2小時內發病,而不耐受通常是在2-24小時后出現反應;2、發病人群:不耐受可發生在各個年齡段的人群,但過敏更容易發生于兒童,而成人相對偏少;3、臨床表現:不耐受有各種慢性癥狀,人體各組織器官都可能受累,表現為慢性腹瀉、皮疹、慢性咳嗽、關節炎、胸痛、疲勞等,同時由于起病隱匿、涉及食物較多,而且通常是喜歡吃的食物,因此患者難以自我發現不耐受食物。而過敏主要表現為急性,典型的過敏癥狀主要影響皮膚、呼吸道和消化系統,例如急性腹瀉、急性咳嗽、嘔吐等,因為發作迅速、涉及食物較少,而且通常是不經常吃的食物,所以患者容易自我發現敏感食物;4、檢測手段:不耐受主要是通過IgG抗體進行檢測,過敏是通過IgE抗體,及皮膚試驗進行檢測;5、治療:不耐受患者應忌食不耐受食物,通常6個月后癥狀多數可以消除。而過敏患者需要免疫治療和對癥治療,且由于無法根除,因此可能會有長期過敏現象。

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