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腎性水腫是上眼皮還是下眼皮
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師

腎性水腫是指腎臟原因造成的水腫,在眼部的表現(xiàn)一般是指上眼皮出現(xiàn)水腫,也就是眼瞼出現(xiàn)浮腫。因?yàn)槟I性水腫發(fā)生的部位,主要是組織疏松的部位,上眼瞼就是容易出現(xiàn)組織疏松的部位,所以水腫往往出現(xiàn)在這個(gè)部位。而出現(xiàn)眼皮部位的水腫,同時(shí)伴有足踝部的水腫,足踝部的皮膚也比較松弛,往往是腎臟疾病造成的水腫。腎臟疾病造成水腫發(fā)生機(jī)制,就是由于尿中出現(xiàn)蛋白,腎小球通透性增加,機(jī)械屏障和電荷屏障出現(xiàn)損害。血中的蛋白質(zhì)通過損害腎小球基底膜漏出體外,從而出現(xiàn)水腫的情況。這個(gè)時(shí)候的治療主要是對(duì)腎臟疾病來進(jìn)行治療。如果表現(xiàn)為腎炎綜合征,主要是對(duì)癥治療,例如ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑)、ARB(血管緊張素受體拮抗劑)或者某些中成藥物來進(jìn)行治療。同時(shí)注意休息、避免勞累、戒煙戒酒,保證足夠的熱量,夜間早點(diǎn)睡覺,才能使水腫得到消失,疾病得到治療。如果表現(xiàn)為腎病綜合征,必要的時(shí)候行腎穿刺活檢,排除禁忌證以后,應(yīng)用免疫抑制劑,特別是糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行治療。水腫嚴(yán)重的情況下,需要同時(shí)服用利尿劑,特別是Python藥劑來進(jìn)行消腫治療。所以腎性水腫如果想良好的治療,必須對(duì)腎病來進(jìn)行分析進(jìn)行治療。

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