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膽結石可以體外震波碎石嗎
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參與醫生
福建醫科大學附屬協和醫院 孟澤武 副主任醫師

體外震波碎石即體外沖擊波碎石,膽囊結石患者一般不能采取體外沖擊波碎石。因為膽囊結石體外沖擊波碎石后結石碎裂、排出,會引起一些嚴重的風險和并發癥。膽囊結石在排出過程中要經過膽囊管、膽總管下端壺腹部括約肌這兩個狹窄段,很容易引起梗阻。膽囊管梗阻時,會引膽囊壞疽、穿孔、化膿性膽囊炎等。如果膽總管下端壺腹部梗阻,會引起急性膽管炎,甚至可能誘發急性胰腺炎,都是比較危險的并發癥,可能導致患者有生命危險,所以不建議使用體外沖擊波碎石。如果膽結石反復引起相關的癥狀,可以進行手術切除。相對目前可以考慮進行腹腔鏡膽囊切除手術,風險小,術后恢復快。如果患者恢復順利,術后第一天即可出院,這對于膽結石才是相對安全、更為保險的方式。膽結石如果沒有相關癥狀,大部分可以先觀察,并不一定要及時處理,定期復查、隨訪即可。除非是合并了一些異常情況,才需要及時地給予手術切除。

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