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宮外孕B超表現

參與醫生

太原市婦幼保健院 韓清 副主任醫師
對于單純的宮外孕,宮內看不到妊囊征象,可以表現為宮內的內膜蛻膜樣改變,也就是內膜增厚、回聲不均勻,呈蛻膜樣改變,關鍵一定要在宮外找到妊娠包塊。對于宮外妊娠包塊,有的典型,也有的不典型,典型的宮外孕包塊,可以在宮外看到宮內妊娠的征象,妊囊、胚芽、心管都可以看到。如果看到這種情況,就可以比較肯定診斷宮外孕。但是多數情況下看不到典型的征象,看不到典型的征象時,要看不均質包塊的回聲,宮外孕的不均質包塊,在沒有出血的情況下不會特別大。 不典型的宮外孕雖然看不到典型的妊囊,但是有時可以看到滋養血管的頻譜,這種滋養血管頻譜表現為較怪異的血流頻譜。如果包塊合并出血并夾雜著妊娠物,表現為回聲非常不均質且形態不規則的包塊,這種情況下,患者盆腔里多會出現大量透聲較差的積液暗區。對于宮外孕的超聲診斷,一定要根據宮外孕是否發生破裂,是否有典型的妊囊等。對于宮外孕的超聲診斷,如果可以看到妊囊、胚芽,可以明確診斷宮外孕,不是特別明確、不典型的宮外孕,一定要結合臨床的相關指征綜合診斷。
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