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輸尿管放支架的危害

參與醫生

浙江省人民醫院 張琦 主任醫師
輸尿管支架經膀胱置入,一端在膀胱內,另一端掛在腎臟內,其危害主要有以下幾方面: 1、如置入支架管時放置不佳,如導絲穿透腎臟實質,支架管順著導絲放置于腎臟下方或者突破到腎臟外面,此時腎臟表面會損傷引起出血,甚至出現腎周血腫。需及時通過內鏡手術把支架管向下拔,直到位于腎臟內,避免引起腎臟出血; 2、如果輸尿管過細,手術操作過程中損傷輸尿管,置管時可從損傷位置向外放,并調整輸尿管支架管的位置; 3、輸尿管的支架管放在腎臟里,部分患者較容易產生結石。手術以后喝水較少,輸尿管支架管的周圍形成結石,覆蓋于支架管的表面。拔支架管時,管路表面長滿結石。結石長在膀胱內尚可拔管,如結石長在腎臟內,支架管則不能拔除,需行經皮腎鏡取石術取出結石,二次手術會對患者造成不必要的損傷。
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