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例假走了一個星期又來了怎么回事
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參與醫生
北京醫院 趙曉東 主任醫師

月經結束1周又來月經屬于異常陰道出血,有時與子宮內膜息肉、子宮肌瘤等器質性病變相關,有時與排卵期出血或卵巢黃體功能不健等內分泌疾病相關,需要做出鑒別和處理。對于異常的陰道出血,需要除外器質性病變,需要檢查宮頸情況、宮頸TCT和HPV,以除外宮頸息肉出血、宮頸糜爛出血、宮頸癌前病變,甚至宮頸癌出血,表現為月經紊亂。除外上述宮頸病變之后,需要做B超檢查,除外子宮內膜息肉、子宮內膜增厚、子宮肌瘤等子宮病變,必要時要行宮腔鏡檢查加刮宮,宮腔刮出物送病理學檢測,以除外子宮內膜增生,甚至子宮內膜癌。除外器質性病變之后,需要檢查女性性激素六項和甲狀腺功能,以除外卵巢黃體功能不健等特異內分泌疾病。如果均不是上述情況,考慮為排卵期出血,排卵期激素波動較大,有時會造成子宮內膜少許剝脫,引起排卵期出血,一般要給予短效口服避孕藥替代治療。

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