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腎小管性蛋白尿能治愈嗎

參與醫生

中日友好醫院 張聰 副主任醫師
部分腎小管性蛋白尿能治愈,因為一般腎小管損傷產生的蛋白尿,主要都是由于服用了影響腎小管的藥物,或者是接觸了毒物導致的腎小管損傷,使得近端腎小管損傷以后,部分蛋白的重吸收障礙,尿液中會出現尿α1微球蛋白、尿視黃醇結合蛋白、尿β2微球蛋白等增多。此種情況下,最主要的是停止使用影響腎小管、造成腎小管間質損傷的藥物,隨著時間的進程部分患者腎小管功能會逐漸恢復,所以這部分患者的腎小管性蛋白尿自然會減少。也有部分患者,比如馬兜鈴酸腎病導致的腎小管損傷,此種情況較難恢復,所以患者尿中持續出現α1微球蛋白、尿視黃醇結合蛋白等,這些代表近端腎小管損傷的蛋白增多。這部分患者去除導致腎損傷的藥物,能在一定程度上腎小管功能能得到改善,或者是能在一定程度上阻止它的進展,但是有可能不能完全地恢復正常。所以,腎小管蛋白尿有部分患者可以治愈。
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