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需明確腎小管酸中毒原因，如結締組織疾病或重金屬中毒、藥物引起腎小管酸中毒，需及時去除病因，可治愈。如果心理性疾病引起繼發性腎小管酸中毒，需積極補充輔酶Q10，以改善線粒體功能。兒童腎小管酸中毒不是繼發性因素引起，存在原發類腎小管酸中毒需對癥治療，主要包括以下幾方面： 1、需每日給兒童補充枸櫞酸鈉或枸櫞酸鉀，盡可能分成每日多次服用，以保證夜間與白天劑量均衡，體內酸中毒相應平衡，部分患者還需口服氫氯噻嗪糾正酸中毒； 2、酸中毒糾正后部分兒童易出現低鉀血癥，還需補充鉀鹽，盡量多服枸櫞酸鉀； 3、需要防治腎結石和腎鈣化，盡量多飲水，除常規補鈣外還可在醫生指導下補充活性維生素D； 4、原發性腎小管酸中毒屬于終身性疾病，服藥同時需3-6個月復查血氣、電解質，醫生會根據化驗檢查結果及身體具體情況調整藥物劑量。