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Ⅱ型腎小管性酸中毒有原發、繼發的。如果是繼發，首先進行病因治療，治療原發病，再針對腎小管性酸中毒進行治療，治療原則如下： 1、持續給予合適劑量的碳酸氫鹽或者枸櫞酸鹽補充堿，因為近端腎小管性酸中毒，每天從尿中流失的碳酸氫根量較大，所以補充的堿量也較大； 2、目前推薦使用枸櫞酸鈉和枸櫞酸鉀混合物進行治療，既補堿又補鉀，枸櫞酸在體內能分解成碳酸氫鹽； 3、為了控制骨病，也可給予活性維生素D。