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在臨床上絕大部分子宮肌瘤不會出現肚子疼痛，但是如果在孕期的情況下，子宮肌瘤有可能會發生紅色變性，引起肚子疼痛。當孕早期或者孕中期的時候，子宮肌瘤發生紅色變性，引起的肚子疼痛通常在下腹部。隨著妊娠月份的增加，子宮會逐漸增大，尤其到妊娠晚期，如果子宮肌瘤位于宮底部位時發生肌瘤紅色變性的話，肚子痛可能會出現在上腹部。所以，不同時期子宮肌瘤引起的肚子疼痛位置不一樣。在孕期的時候，如果子宮肌瘤的患者出現急性下腹部疼痛，或者急性上腹部疼痛都應該盡快的到醫院進行相應的處理。另外，子宮肌瘤雖然是良性腫瘤，但是仍有1%的病人有可能會發生惡性變。當子官肌瘤發生惡性變的時候，可能會出現下腹部的疼痛，并且伴有不規則陰道流血，還可能會出現腰骶部的疼痛，伴有陰道不規則流血等癥狀。