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子宮肌瘤一般不會有疼痛感，只有當肌瘤增大時會引起下腹脹痛、腰骶部酸痛，肌瘤位于子宮前面，可引起泌尿道癥狀，如尿頻、尿急。當肌瘤出現紅色變性，感染或合并有肌瘤的蒂扭轉等時可以引起腹痛。 所以患有子宮肌瘤的患者，雖然惡變幾率很小但仍需要定期復查，一旦出現疼痛可能會需要手術治療。尤其是妊娠合并子宮肌瘤的患者，因為妊娠以后雌激素水平增高，肌瘤可能短時間內明顯增大，引起紅色病變而引起疼痛，可能會伴有發熱，甚至誘發宮縮導致流產、早產，建議馬上就醫。在醫院做檢查，比如B超監測是否存在宮縮，給予止痛甚至抗感染治療。