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14歲孩子血壓高，通常由體重超重、肥胖等因素導致，但需要注意其他因素的影響，14歲孩子血壓升高，通常可以見于以下疾病：1、繼發性高血壓疾病：如腎性高血壓，常見于急慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎；2、腎血管性疾病：如單側、雙側腎動脈狹窄；3、內分泌相關疾病：如皮質醇增多癥、原發性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤等疾病。建議給予激素、腎上腺CT的相關檢查，進一步明確病情；4、鼾癥：如夜間睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的患者，也可以出現繼發性高血壓，出現血壓升高的狀態。因此，建議動態監測14歲孩子的體重，其體重的合適目標值通常為身高減去105。如果體重超重，需要積極控制體重，可以對血壓有適度降低的效果。同時14歲孩子處于青春期，通常由于激素等水平波動，造成血壓波動情況，血壓高、低狀態，需要根據同年齡段孩子的平均值進行綜合判斷。