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足跟痛是什么原因如何治療
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華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張波 副主任醫師

足跟痛的常見原因及治療主要分析如下:1、原因:較多患者會出現腳底后跟疼痛,尤其在運動后或早晨起床的第一步疼痛最為劇烈,活動后疼痛會逐漸緩解,通常叫跟痛癥,也叫足底筋膜炎。主要是由于長時間足底筋膜的炎癥刺激、慢性勞損,導致足底筋膜產生無菌性炎癥,從而誘發疼痛,部分患者是由于腳后跟、腳底長骨刺誘發的無菌性炎癥,從而引起疼痛。出現腳后跟疼痛應排除是否有強直性脊柱炎、血尿酸升高等其他病因導致的足跟疼痛,排除上述問題后,可以診斷為單純的足底筋膜炎足跟疼痛。2、治療:患者應穿軟底鞋、用熱水泡腳,必要時可以服用非甾體抗炎藥,外用涂抹扶他林乳劑。如果仍不能緩解也可以采用局部封閉注射的方式,緩解足跟痛的癥狀。如果上述方案都采取以后,癥狀仍不能緩解,可以采用小針刀或微創手術的方式松解足底筋膜,緩解足跟痛的癥狀。通常80%-90%的患者不需要選擇手術,只有極少數頑固的跟痛癥患者,才選擇手術治療。

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