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兒童血小板減少性紫癜的治療原則是控制出血，保證患者的安全，維持血小板達到一定的數量。血小板數在＞30000mm^3時，如果沒有皮膚黏膜出血，也沒有內臟出血，無其他不適，可以不做治療，觀察即可。因為該病是自限性疾病，80%的兒童在一年之內會自愈。 如果需要治療，主要是用藥物減少血小板的破壞，促進血小板的生成。常用藥物是激素，其次是丙種球蛋白，是比較常用的二線藥物，不是很危重時應用上述兩個藥，一般都能夠達到治療目的。如果血小板持續下降，初步治療效果不好或者有危重，還要用到其他藥物。在治療過程中，如果不影響日常生活，可能30000mm^3左右即可。如果要做口腔檢查、拔牙，需要達到50000mm^3的血小板，如果要做小手術，要達到80000mm^3的血小板才可以保證安全。