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牙齒齲壞需要根據齲壞的程度，進行相應的治療方案設計，具體如下：1、齲壞：觀察牙齒是淺齲、中齲還是深齲，如果是淺齲，需要及時進行去齲、沖洗、消毒、隔濕、吹干以后，再進行窩洞充填修復即可；對于中齲要進行相應墊底，再進行充填修復；對于深齲要進行相應的安撫治療，待癥狀完善以后進行雙層墊底，再進行相應充填修復；2、牙髓炎、根尖周炎：牙齒已經是齲壞成發展為牙髓炎以及根尖周炎的損害與炎癥，需要進行根管治療術，將牙齒牙髓以及根尖炎癥去除，才有可能將問題解決；3、其他：如果牙齒已經完全折斷，并且髓底穿通、無法挽救，可能要將牙齒拔除以后，后期再進行口腔修復的治療。建議患者盡早到正規醫院的口腔科，以及口腔醫院牙體牙髓病科、口腔修復科、牙周病科去進行檢查。