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孩子牙齒里面又長了一顆牙，分三種情況，不同的情況處理不同，具體如下：1、雙排牙：在替牙期，孩子6-7歲了，也進入該換牙的年齡階段，但此時乳牙沒有脫落、恒牙在里面萌出，進而形成雙排牙，家長會發現孩子一顆牙里面又長了新牙。此時家長要帶孩子去醫院，及時將滯留到外面的乳牙拔掉，拔掉后恒牙就會逐漸生長，進而達到正常位置。但拔牙后是否一定整齊的問題，及時拔掉乳牙后看不出來，要等恒牙發育一段時間再觀察，但及時拔掉乳牙有必要；2、額外牙：也稱為多生牙，有的家長發現孩子上腭部分長出牙齒，或孩子的牙齒沒有到換牙的年齡，或孩子已將換了前門牙，但又出來一個尖尖的、白色的小牙齒。此類情況多半是多生牙或額外牙，具體的診斷需要結合X線片，X線上會看孩子的額外牙是正著長還是倒著長。對于孩子的額外牙也應該進行治療，即拔除，而且若是還有埋伏的額外牙，則需在手術下進行拔除；3、畸形舌側尖：若孩子換完牙，甚至有一些孩子在乳牙期，家長就發現孩子的門牙或側門牙的舌側里面，還有一個小牙尖就非常著急。家長認為孩子在此年齡不應該長雙層牙或換牙，就帶孩子到醫院來。此時醫生進行口腔檢查，發現此類情況不是又長了一顆牙，而是屬于一個舌側尖，即畸形舌側尖。畸形舌側尖是指一顆牙有兩個牙尖，正常的牙齒特別是前牙，有一個牙面，而舌側有一個窩形，而畸形舌側尖的舌側面沒有窩，而是又多了一個牙尖。因此，在外側家長看起來就是兩顆牙。若是此類情況，不用特別擔心，但要預防齲齒的發生，因為兩個牙尖中間會殘留食物殘渣，從而形成食物滯留區。而食物滯留區導致的齲齒會迅速發展到牙髓層，牙髓也就是牙神經。若齲齒發展到、感染到牙神經，就比較嚴重了，此時需要做牙髓方面的治療。