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嬰兒血小板高是怎么回事
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參與醫生
北京大學人民醫院 張曉蕊 主任醫師

很多嬰兒在查血常規時可能會發現血小板高于正常范圍,但實際上孩子血小板增高,大部分并不需要診斷血小板增多癥,血常規單子上可以看到孩子血小板的正常范圍一般在(100-300)×10^9個/L,通常孩子的血小板超過600×10^9個/L以上,才診斷孩子是血小板增多癥,而超過800×10^9個/L以上,可能才需要對血小板增多做相應的治療,所以有時孩子的血小板超過300×10^9個/L,但是還沒達到600×10^9個/L,并沒有較大問題可以不做疾病診斷。從病因上看,大部分孩子血小板增高可能是反應性的,多數繼發于感染之后,包括組織損傷、溶血等疾病,孩子都可能會有反應性的血小板增高。所以有些孩子感冒后或者有消化道的感染,過一段時間孩子感染治愈,但是復查血象時會發現孩子血小板增高,是反應性的血小板增高,通常程度不會特別高,多數隨著孩子疾病恢復后,需要一段時間逐漸的自己會降下來。還有些孩子是真性的血小板增高,通常和孩子原發的骨髓造血有關,還有些孩子可能是家族性,但是相對較少見。如果孩子是真性的血小板增高,一般血小板基數會非常高,一般在(800-1000)×10^9個/L以上,需要請醫生做進一步的檢查,比如做骨穿等,確認相應的誘因,再考慮是否做相應地做處理。

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